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時序已進入初秋,早晚溫差大,正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示,50歲以上民眾本身免疫力較差,若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染,易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症,治療相當不易。他並且強調,國外研究也指出,若先染流感後染肺炎鏈球菌,病情進展快,致死率極高。
戴書郁醫師說明,50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差,只要一個小感冒,就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出,從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現,65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率可高達2成,顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按:圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群,戴書郁醫師表示,5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到,據國外的研究資料顯示,包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率,會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防,戴書郁醫師分析,在臨床上,肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療;然而,由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重,且因為抗藥性的問題及抗生素的使用,使醫師很難快速且正確的判斷病原,以致延誤治療良機,讓治療的難度大幅提升。因此,就現階段來說,施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋,目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇,分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明,舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型,但卻沒有免疫記憶力,故保護效期只有2至4年,即使後來繼續補打,效果仍然有限;至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人,是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗,能成功誘發免疫記憶,提高抗體親和力,所以有較長時間的保護,即使做第二劑的補強接種,也能成功產生有效的抗體反應,且可降低鼻咽腔帶菌,滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議,5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低,故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外,包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者,皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群;若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者,則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出,由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應;因此他建議,50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」,讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲,50歲以上民眾尤其有慢性疾病者,應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗,以在流感高峰期正式到來之前,做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
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大陸新聞中心/綜合報導
據日本新聞網報導,駐扎在京都府基地的一名中年的自衛隊軍官,因為與酒吧裡的一名大陸小姐假結婚,遭到京都府警察本部的逮捕。但是,警方在搜查了這位大陸小姐打工的酒吧後,懷疑這是一個大陸的情報機構。
根據海外網報導,京都府警察本部稱,被逮捕的自衛官是陸上自衛隊的軍官,今年53歲。這位單身男人常去一家大陸人媽咪開的酒吧喝酒,並與店裡的大陸小姐熱絡,與其中一位渴望拿到『日本人配偶』簽證的大陸小姐(32歲)辦理了假結婚。入國管理局在調查中發現,兩人事實上並沒有生活在一個屋簷下,事實婚姻並不存在,因此以『公正證書原本不實記載和使用』罪,在今年6月將自衛官和這名大陸小姐逮捕。
由於自衛官和大陸小姐涉案身份特殊,因此,京都府警察本部懷疑是否涉及軍事諜報工作。調查結果顯示,這位自衛官並沒有向大陸小姐透露什麼軍事情報。但是,警方繼而懷疑這些大陸小姐收集日本企業技術情報,充當技術間諜。
日本產經新聞今日報導說,京都府警察本部對這家位於京都最繁華的地段——祗園的大陸酒吧進行了搜查,並一度羈押了經營這一家高級酒吧的大陸媽咪。調查結果稱,至少有5家京都大企業的幹部和技術人員經常出入這一家酒吧,每次消費每人都在2萬日元以上。有的人還將技術圖紙提供給了大陸小姐看。這家店有7、8位大陸小姐。
報導說,這家店媽咪的親屬是大陸共產黨的幹部,酒吧本身是大陸當局的情報活動據點的可能性也有。但是媽咪否認了這一種懷疑,認為來店都是客,酒吧不可能從事間諜活動。
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